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Como escolher o plano de saúde pelo hospital no ABC

Um roteiro em cinco passos para partir do hospital que você quer e chegar ao plano certo, sem pagar por rede que não vai usar.

Rede credenciadaPublicado em

A maioria das pessoas escolhe o plano pelo preço e descobre a rede depois. O caminho inverso dá menos dor de cabeça: decidir primeiro onde você quer ser atendido e só então ver qual plano dá acesso a esses lugares.

1. Liste os hospitais que importam

Pense em três situações: uma urgência de madrugada, uma internação programada e, se for o caso, um parto. O hospital ideal para cada uma pode ser diferente. No ABC, os mais citados em cotações são o Christóvão da Gama, o Hospital Brasil e o Bartira, em Santo André, o São Luiz e o Ifor, em São Bernardo, e o São Luiz de São Caetano.

Anote também o laboratório onde você costuma fazer exames. É o serviço mais usado do plano e o mais esquecido na hora de escolher.

2. Entenda que a rede muda por categoria

Dentro da mesma operadora, cada categoria de plano tem a sua rede. Um hospital pode atender a categoria intermediária e não atender a de entrada. Hospitais de grandes redes costumam aparecer a partir das categorias mais altas. Por isso a pergunta “esse hospital aceita Amil?” está incompleta: a pergunta certa é se ele atende o plano que você vai assinar.

3. Confira o tipo de atendimento

A rede de um plano é separada por serviço. O mesmo hospital pode estar credenciado para pronto-socorro e não para internação eletiva, ou para internação e não para maternidade. Ao consultar, veja as três colunas.

4. Compare a abrangência

Plano regional vale em um grupo de municípios. Plano nacional vale no país inteiro. Quem mora em Mauá, Ribeirão Pires ou Rio Grande da Serra usa com frequência hospitais de Santo André, então o grupo de municípios precisa incluir as cidades vizinhas. Quem trabalha na capital deve conferir a rede de lá também.

5. Só então compare preço

Com a lista de hospitais em mãos, sobram duas ou três categorias que atendem. Aí a comparação de preço faz sentido, junto com acomodação, coparticipação e reembolso.

Onde consultar a rede

  • Antes de contratar: peça a rede da categoria cotada. Ela faz parte da proposta.
  • Depois de contratar: o aplicativo e a central da operadora mostram a rede do seu contrato, que é a que vale.

A rede pode mudar

Operadoras e hospitais renegociam contratos, e a rede é atualizada com o tempo. Existem regras da ANS para a substituição de hospitais, e a operadora deve comunicar a mudança. Se um hospital é decisivo para você, vale reconferir a rede a cada renovação.

Diga à nossa equipe quais hospitais e laboratórios você quer manter. A gente devolve as categorias que incluem todos eles, lado a lado.

Conteúdo informativo. As regras dos planos de saúde são definidas pela ANS e pelo contrato de cada plano, e podem mudar: confirme as condições na proposta.

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